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近日,河南科技大學第一附屬醫院(以下簡稱河科大一附院)景華院區神經外科團隊成功完成豫西地區首例WEB(自膨式動脈瘤瘤內栓塞系統)栓塞動脈瘤術,填補了豫西地區在顱內動脈瘤治療領域WEB裝置使用的空白。
提起事發當天的驚魂一刻,患者家屬至今心有余悸。一周前,53歲的杜先生(化名)在家如廁時突發劇烈頭痛、頭暈,同時伴有惡心、嘔吐,家人見狀后急忙撥打120將其送到河科大一附院景華院區急診科。急行顱腦CT檢查,提示杜先生蛛網膜下腔出血,考慮顱內動脈瘤破裂的可能性大,需要手術治療,便轉到神經外科進行救治。
經全腦血管造影檢查,提示患者左側大腦中動脈、左側后交通動脈段均有一個動脈瘤,其中左側大腦中動脈瘤已經破裂出血,這也是引起患者劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐的“罪魁禍首”,必須盡快手術,解除這兩枚隨時可能危及生命的“炸彈”。
針對杜先生的情況,在神經外科主任范波的指導下,科室副主任醫師趙亞超根據患者的情況制定了周密的治療方案。根據患者動脈瘤及分支血管形態,在與家屬進行充分溝通后,趙亞超決定為其實施國內先進的WEB栓塞動脈瘤術。
趙亞超介紹,采用WEB裝置治療動脈瘤,手術時間相對較短,能夠避免術后患者長期服用雙聯抗血小板聚集藥物所帶來的潛在并發癥等情況,也能夠避免支架等輔助材料引起穿支血管閉塞事件的發生,是治療分叉部動脈瘤的有效手段。
確定手術方式后,范波、趙亞超為杜先生實施了左側大腦中破裂動脈瘤WEB栓塞術以及左側后交通動脈段動脈瘤單純彈簧圈栓塞術。術后造影顯示,瘤內的血流即刻達到了滯流的效果,且大腦中動、周邊分支血管保存完好,左側后交通動脈段血流通暢,無出血及血栓事件的發生,達到了治愈的目的。
據了解,作為近年來新發展和成熟起來的顱內動脈瘤栓塞材料,瘤內擾流裝置WEB具有高密度的微編織網眼、高度的動脈瘤壁吻合性、釋放方便、術后無需長期應用抗血小板藥物等特點。但對操作者技術要求也非常高,這項技術的開展,為豫西地區復雜腦動脈瘤的治療再添利器,也標志著河科大一附院的神經介入水平再上新臺階。
(謝雅敏 肖利珍 張靜)
標題:豫西首例 WEB裝置植入術成功拆除“顱內炸彈”
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